Fallos y defectos comunes en la base

de prótesis total acrílica

 (porosidades, fracturas)

 

 

             

Imagen 1. imagen de una prótesis acrílica digital. Nota. Bajo licencia CC BY-SA      Josselyn Zendejas Riva

Maestro: Alan Yair

Literacidad digital

101 TPD

UNIVERSIDAD VERACRUZANA

Imagen 1. imagen de una prótesis acrílica digital. Nota. Bajo licencia CC BY-SA

18. FALLOS Y DEFECTOS COMUNES EN LA BASE DE PRÓTESIS TOTAL ACRILICA (POROSIDADES, FACTURAS)

Introducción: la identificación de factores que contribuyen al fracaso de las rehabilitaciones protésicas es crucial para mejorar los resultados clínicos y la calidad de vida de los pacientes. Objetivo: describir las causas de fracasos de rehabilitación protésica en pacientes tratados en el Servicio de Prótesis del Hospital “Arnaldo Milián Castro” en el período de enero de 2019 a marzo de 2020. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, en una muestra (547) seleccionada por criterios. Se empleó el análisis documental de las historias clínicas y se trabajaron en las variables: resultado de la rehabilitación (éxito/fracaso), sexo, grupo de edad, tipo de prótesis y causas del fracaso. Resultados: del total de unidades de análisis (918) hubo 825 (89,87%) éxitos y 93 (10,13%) fracasos. De estos últimos 17 fueron por errores clínicos funcionales, nueve estéticos y 74 de laboratorio. Por sexo, hubo dos mujeres con fracaso poprótesis parciales y totales superiores. En los funcionales fueron importantes el incumplimiento de los principios biomecánicos y la relación céntrica defectuosa en prótesis total inferior. De laboratorio prevalecieron los errores de enfrascado, las fracturas y la falta de material en el empaquetado. Conclusiones: la frecuencia de errores en pacientes con rehabilitación protésica, indican la necesidad de una evaluación continua en aras de lograr la satisfaccion de los pacientes. Palabras claves: rehabilitación protésica; prótesis; fracasos; causar cada hombre; por edad, prevalecieron las personas adultas mayores. De los errores estéticos fueron frecuentes las causas relacionadas con los dientes. (Portal García, ET AL., 2025)

Referencia

Acta Médica del Centro. 2025;19:e2063 Enero-Diciembre 

2709-7927-amdc-19-e2063.pdf 

Materiales y métodos Se realizó una investigación básica experimental analítica. Se usaron cuatro resinas acrílicas para base de prótesis total y removible en esta investigación, descritas en la tabla 1. Se realizaron 40 barras de 50±2mm de largo x 7±0,2mm de ancho x 4±0,2mm de alto, se utilizó un calibrador digital (resolución 0.01mm) para confirmar la medida de las muestras. Se utilizaron barras de cera como moldes y se ubicaron en muflas de aluminio nacionales sobre una base de yeso tipo III (Fig.1A), se completó el proceso de llenado de la mufla con yeso tipo II y cerrado a presión con tornillos de las muflas (Fig. 1B). Se realizó eliminación de cera en agua a 80°C durante 45 minutos. Una vez eliminados los restos de cera del interior de los moldes en yeso (Fig. 1C) se enmuflado siguiendo las indicaciones de la ficha técnica de cada material. (FloreZ-Calao, ET AL., 2021)

Referencias

Flórez-Calao-JF, Suárez-Fajardo IG, Cruz-González AC. Resistencia al impacto de dos acrílicos convencionales y dos de alto impacto para prótesis total. Rev. CES Odont 2021; 34(1): 44-51 0120-971X-ceso-34-01-44.pdf

En la actualidad la evolución en la Odontología y los cambios en las técnicas protésicas y materiales han hecho que los pacientes demanden más en términos de estética, función y comodidad. Existe una gran demanda de problemas dentofaciales que necesitan de la interacción de distintas disciplinas odontológicas pretendiendo un ideal preventivo, funcional y estético con un elevado método de organización y comunicación, lo que tiene como objetivo común la rehabilitación protésica multidisciplinaria.

Un tratamiento multidisciplinario está basado en el diagnostico, la planeación y los procedimientos terapéuticos. La planeación de un tratamiento puede empezar por una visualización del resultado final. Sin un objetivo multidisciplinario los resultados finales podrían estar comprometidos.Un tratamiento multidisciplinario está basado en el diagnostico, la planeación y los procedimientos terapéuticos. La planeación de un tratamiento puede empezar por una visualización del resultado final. Sin un objetivo multidisciplinario los resultados finales podrían estar comprometidos.

La cantidad de veces que hay que repetir un proceso influye directamente en su calidad, pues la repetición de las actividades afecta la eficiencia, aumenta los gastos y la insatisfacción del paciente debido al mayor tiempo utilizado para el tratamiento. Se realizó un estudio descriptivo y transversal, para identificar factores de influencia en el fracaso de las rehabilitaciones en los pacientes dados de alta en la Facultad de Estomatología de Villa Clara, en 2016 y 2017. En el 6,05 % de los pacientes se produjeron fracasos, lo que se tradujo en 5,93 % de casos repetidos. Los principales factores que influyeron fueron: la experiencia del licenciado, las condiciones de trabajo, y los fracasos de laboratorio; entre las causas de estos fracasos predominaron: los principios biomecánicos y la relación céntrica defectuosa. El índice de fracasos resultó alto según los indicadores del Programa Nacional, aunque los casos de éxito superaron de forma notable a los fracasos.( Martin OM ET AL., 2020)

Referencias

Martín OM, Chávez MT, Conill E, García JL. Calidad de la atención médica en consultorio seleccionado. Rev Cienc Méd [internet]. 2018 [citado 18 mayo 2020];22(1):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rpr/v22n1/rpr15118.pdf

RESUMEN. Introducción: el propósito de este estudio fue analizar la distribución de los esfuerzos entre tres alternativas de retención de una prótesis dental parcial fija de tres unidades, utilizando el método de elementos finitos (MEF). Métodos: se realizaron tres modelos tridimensionales en elementos finitos del tramo dental anterior superior, restaurando uno con postes colados, otro con postes prefabricados y el tercero con implantes. Los modelos del tramo restaurado fueron modelados con hueso esponjoso, hueso cortical, ligamento periodontal, encía, raíz, gutapercha, cemento resinoso, poste, muñón de resina (modelos postes prefabricados), cofia metálica y corona cerámica. El material de los postes considerado para el análisis fue una aleación de metal noble (postes colados) y fibra de vidrio (postes prefabricados). Los postes fueron cementados con cemento resinoso. Se hizo un análisis lineal y se consideró las no linealidades asociadas a la geometría del modelo. Las variables incluidas en el modelado fueron el módulo de elasticidad y la razón de Poisson. Se aplicó una carga monótamente creciente de 1N en la superficie lingual de la corona con una inclinación de 45º. Los esfuerzos de von Mises fueron determinados. Resultados: el análisis de elementos finitos indicó que la distribución de los esfuerzos generados en el diente modelado con los postes disminuyó significativamente, de acuerdo con una relación inversamente proporcional al módulo de elasticidad del material. En el modelo con implante, los esfuerzos se concentraron en la zona cervical y en el implante mismo. Conclusiones: con las limitantes de este estudio, se encontró que existen variaciones marcadas con respecto a la distribución de los esfuerzos en las tres alternativas de retención, donde un sistema con varios componentes de diferente rigidez es cargado, el elemento más rígido resiste los mayores esfuerzos sin distorsión. Palabras clave: poste, elementos finitos, implante.( chica E ET AL., 2010)

Referencias

 Chica E, Latorre F, Agudelo S. Prótesis parcial fija: análisis biomecánico sobre distribución de esfuerzos entre tres alternativas de retención. Rev Fac Odontol Univ Antioq 2010; 21(2): 150-158

v21n2a03.pdf